作为“医(yi)二代”，父母(mu)最初(chu)并不希(xi)望她从医(yi)，她用热(re)爱和(he)行动说服父母(mu)，借(jie)父母(mu)坐诊(zhen)机会，去医(yi)院“见习”，茶(cha)余饭后和(he)父母(mu)讨论病例(li)，挖掘更多学习机会。“学医(yi)是我的(de)兴趣，持续学习让我在专(zhuan)业(ye)层(ceng)面更上一层(ceng)，继而能更好地(di)解(jie)决病人的(de)问(wen)题”。本(ben)期《略知二事》，深圳市第(di)二人民医(yi)院神经内科副主任医(yi)师粟珺分享她的(de)从医(yi)之路。
讲述人：深圳市第(di)二人民医(yi)院神经内科副主任医(yi)师 粟珺
治愈患者病痛是行医(yi)高光时刻
我父母(mu)都是医(yi)生，我时常调侃自己是 “医(yi)二代”。
父母(mu)都是医(yi)生，没想到一开始却是我学医(yi)路上的(de)“阻力”。医(yi)生的(de)工作并不轻(qing)松(song)，有很多夜班；学医(yi)仅大学阶段就有几十门专(zhuan)业(ye)课，还需要终身学习，这些在我父母(mu)看来(lai)都并不轻(qing)松(song)。在父母(mu)那一辈，医(yi)生更被大家所尊敬，他们见证着医(yi)疗(liao)的(de)快速发展，也亲身感受到从医(yi)不易，所以他们刚(gang)开始并不希(xi)望我踏入这个行业(ye)。
高中时，我和(he)父母(mu)讨论未来(lai)就业(ye)方向，列举了很多理由去说服他们。每一个时代都需要医(yi)生，这个职业(ye)很稳定；医(yi)生靠专(zhuan)业(ye)技术把患者的(de)病看好、看明白，这是当医(yi)生比较有吸(xi)引力的(de)地(di)方；我希(xi)望成为家里的(de)“健康守门人”，如果家里谁有健康问(wen)题，我能帮助大家解(jie)决病痛……最后父母(mu)也就依(yi)了我。高考后到大学阶段的(de)所有假期，我都跟着父母(mu)出门诊(zhen)，在医(yi)院“见习”；饭桌上和(he)父母(mu)讨论一些常见的(de)病例(li)。带着浓厚的(de)兴趣去学习，抱着能更好地(di)去解(jie)决病人问(wen)题的(de)初(chu)心去学习，这个过程充满了动力。
靠专(zhuan)业(ye)技术做好本(ben)职工作，把患者的(de)病诊(zhen)断对了，用药效果好，患者短时间(jian)内恢复(fu)状态，给到我正向的(de)反馈，就是做医(yi)生的(de)“高光时刻”。
之前有个香(xiang)港来(lai)就诊(zhen)的(de)患者，病情稳定，定期复(fu)诊(zhen)也比较规律。有一次提(ti)前半个月来(lai)挂号，我以为他的(de)病情发生了什么变化。没想到他来(lai)医(yi)院就是因为快到圣诞节了，提(ti)前给我送节日(ri)祝福，当时还蛮感动的(de)。平时和(he)患者接触中，有不少类似的(de)感动瞬间(jian)，在工作的(de)细微之处，感受到来(lai)自患者的(de)支持和(he)认可。
疾病防治需形成社会合力
记忆(yi)门诊(zhen)会接触很多阿尔(er)茨海默病患者，我们也称老年(nian)痴呆。患者最初(chu)健忘的(de)症状容(rong)易被忽视，被认为是正常的(de)老化现象，等个人行为存在明显(xian)异常的(de)时候(hou)才被家人发现，比如日(ri)夜颠倒，自言自语，认为家里有人偷(tou)他的(de)东西等等，已经属于重度痴呆的(de)阶段了，再去就医(yi)已经太迟了，那时候(hou)再去干预，使用任何药物(wu)，效果都不是很好了。
阿尔(er)茨海默病是一种神经系统退行性(xing)疾病，通常隐匿起病，缓慢进展，是最常见的(de)痴呆类型。该病由多种遗传和(he)环(huan)境因素共同(tong)作用导(dao)致，主要影响60岁以上老年(nian)人。当疾病发展到重度阶段，还会逐渐失去生活自理的(de)能力，长期卧床不起，直到因为各种并发症而去世(shi)。
我奶奶也是老年(nian)痴呆患者，在确诊(zhen)后家人照(zhao)顾了她十几年(nian)，病情发展到后期，她已经认不出任何家人，生活不能自理，家里专(zhuan)门找了两个保姆照(zhao)顾她。正因有照(zhao)顾老年(nian)痴呆患者的(de)经历，所以在面对有认知障碍的(de)患者时，我会对患者和(he)家属作更细致的(de)科普和(he)叮嘱(zhu)，把自己的(de)亲身经历分享给他们，希(xi)望能引起患者和(he)家属的(de)重视，尽早(zao)干预，积极就医(yi)。如果患者确诊(zhen)为老年(nian)痴呆，整个病情发展过程对患者和(he)家属，都是一个漫长且痛苦的(de)过程。
早(zao)诊(zhen)断、早(zao)干预、早(zao)治疗(liao)对于老年(nian)痴呆的(de)防控非常重要。研(yan)究显(xian)示，40%的(de)阿尔(er)茨海默病是可以通过干预治疗(liao)延(yan)缓和(he)预防的(de)。对医(yi)生而言，除了在医(yi)院诊(zhen)疗(liao)患者，还要把老年(nian)痴呆的(de)防治科普延(yan)伸到社会公众层(ceng)面，提(ti)升(sheng)公众对老年(nian)痴呆的(de)认识和(he)了解(jie)，让大家知道老年(nian)痴呆的(de)相(xiang)关症状，提(ti)升(sheng)早(zao)诊(zhen)早(zao)干预意识。
我们在坐诊(zhen)之余，也会通过基层(ceng)义诊(zhen)、健康大讲堂等形式进行科普。医(yi)生日(ri)常的(de)科普受众有限，更多针对定向人群，要把疾病防治的(de)“触角”延(yan)伸到公众身边，还需社会各方形成合力，提(ti)升(sheng)大众的(de)健康素养。
之前有一档综艺节目《忘不了餐(can)厅》，明星携手几位患有轻(qing)度认知障碍的(de)“服务生”共同(tong)经营一家可能会上错菜的(de)餐(can)厅。节目播出后引发了大众的(de)讨论和(he)关注(zhu)，也促进了阿尔(er)茨海默病的(de)宣教、科普，但(dan)相(xiang)关的(de)社会科普力度还远远不够，要让高发人群有意识去检查记忆(yi)力和(he)认知能力，重视相(xiang)关疾病的(de)防治，任重而道远。
我国是老年(nian)人口最多的(de)国家之一，阿尔(er)茨海默病的(de)发病率仅次于心脑血管疾病、癌症。提(ti)倡阿尔(er)茨海默病早(zao)期的(de)预防，对减轻(qing)社会、家庭和(he)患者的(de)负担十分必要。
统筹：南都记者 李榕
采写：南都记者 谢萌 摄(she)影：南都记者 霍健斌
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